Desde el principio de la historia han coexistido siempre una medicina muda y otra comunicativa; ya en el diálogo de Platón, Leyes, se diferencian claramente la medicina para esclavos (simple "veterinaria para hombres", decía Laín Entralgo, rudimentaria, artesanal, sin diálogo alguno) y la destinada a ciudadanos libres y ricos (basada en la conversación amistosa, el conocimiento personal y familiar, la argumentación persuasiva).
Hay médicos elitistas , que siguen haciendo medicina de esclavos y de ricos , sobre todo en países tercermundistas , lo he visto en Mexico , Argentina , Marruecos , Angola , Guatemala , y etccccc
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